聲音沙啞、聲帶長繭，非得開刀不可？北市聯合醫院林森院區中醫科主任林君玉指出，臨床上有患者本來被判定需開刀，服用中藥2個月，配合休息與注意飲食後痊癒。醫師說，聲帶結節、聲音沙啞透過藥物治療、嗓音訓練，約9成患者可獲改善或治癒。

林君玉醫師臨床上收治一名婦女，由於管教家中孩子，長時間發聲，聲音開始沙啞，持續了2-3個月，經專科醫師檢查，認為是聲帶長繭，必須考慮開刀，患者沒有勇氣開刀，因而求診中醫嘗試治療。

醫師處方鐵笛丸、甘露飲、蟬蛻、桔梗等藥方，治療期間，聲音慢慢改善，咽喉不適情形也減輕，患者在醫師叮嚀下不吃辛辣、油炸食物，少說話。直到聲音完全痊癒為止，服藥近2個月。中藥使用需視體質而定，其他個別患者的具體用藥處方，仍需由醫師診斷後決定。

林君玉醫師說，發聲方法不當與講話太大聲，是造成聲音沙啞的主要原因，不過沙啞的聲音的原因除了俗稱喉嚨長繭的聲帶結節，其他像瘜肉、腫瘤、囊腫、慢性聲帶發炎都有可能。必須長期大聲說話者，例如記者、老師、導遊、銷售員、電話訪問員、聲樂家以及喉部插管過者等都是高危險群，女性病患的比例又遠高於男性。

醫師表示，聲音沙啞者，自己講話很吃力，旁邊的人聽了，耳朵也不舒服，病程拖得愈久愈不易治療。

肝炎患者可多吃有利保健的食物，以利於身體機能的恢復。中西醫師廖桂聲表示，傳統中醫有所謂「藥食同源」之說，也就是某些食物與某些疾病的治療有著密切的關係，因此，建議肝炎患者宜多吃新鮮水果和蔬菜，尤其是黃綠色蔬果，而含豐富礦物質、維生素、纖維質等則是必需要件。

廖醫師指出，中醫常建議肝炎患者多吃以及黃豆、綠豆或豆芽菜等，這是因為這些食物含有豐富的營養，從現代醫學角度來看，黃豆、綠豆及豆芽菜含卵磷脂及多種維生素、蛋白質，尤其卵磷脂中含有膽鹼，為一種具有抗脂肪肝的蛋白質，也是肝細胞的主要補給原料。

除此之外，蜆跟蛤蜊也是對肝炎患者有益的食物，因為蜆跟蛤蜊具有豐富的鈣質、膽鹼、精蛋白等成分。其他如冬瓜、海參、木耳、蓮藕、金針花等食物也有利於維護肝臟健康，進而達到預防肝炎的作用。

【記者李叔霖／台北報導】肝炎患者應慎選食物，否則恐使病情惡化或加重！中西醫師廖桂聲表示，患者「忌口」是很重要的一件事，忌口是為了避免病情惡化或避免某些食物引起不良副作用，建議忌食辛辣刺激物、燒臘製食品等，以及不新鮮或發霉的食物也應少碰為妙。

廖醫師指出，肝炎患者應忌食辛辣刺激物，包括避免吃下辣椒、洋蔥、胡椒、咖哩粉等辛辣燥火的食物，或是使用油煎、油炸等方式料理的食物，以免因吃下肚後引起燥火動肝、損耗肝陰，進而破壞肝細胞而導致炎症加重。酒及咖啡、濃茶、可可、檳榔等刺激性飲料有興奮的作用，對肝炎患者而言宜避免之。

權威神經學家今天表示，透過歌唱的方法可以讓無法言語的中風病患恢復語言能力。

哈佛醫學院、貝斯以色列女執事醫療中心（BethIsraelDea-connessMedicalCenter）神經學副教授史拉格（GottfriedSchlaug）發現，左腦中風而無法言語的病人，通常可以把話「唱」出來。

他在「美國科學促進會」（AmericanAssociaitonfortheAd-vancementofScience，AAAS）的年度會議向記者播出一段影片，影片中他要求左腦中風的病患背誦生日快樂歌的歌詞。

這名病患說不出來，只能一再重複字母Ｎ和Ｏ。

然而，當史拉格要求病患用唱的，且讓另一個人握著病患左手、並在他手上有節奏地輕拍時，「生日快樂」（Happybirth-daytoyou）的字句就很清晰地從病患口中唱出來。史拉格說：「我們要求這名病患說話時，他只能吐出沒有意義的話語，但我們一要他唱歌，他就能夠把字唱出來。」另一名病患被教導用唱的說出「我口渴」。還有一名左腦遭逢重大病變的病患，多年來試過各種療法讓他恢復語言能力，都徒勞無功，現在則被教會「唱」出自己的地址。

人類用左腦說話。左腦病變的中風病人，在接受這種用唱歌學講話的「音樂聲調療法」（MusicIntonationTherapy，MIT）後，右腦的影像會出現「功能與結構的改變」。

史拉格目前透過隨機試驗MIT療法，看看醫療界對這個療法的接受度。史拉格說，在美國，MIT音樂聲調療法可能可以幫助七萬名無法言語的中風病患，恢復語言能力。

台灣每三個人就有一個人鼻子過敏，而且80%的人有慢性食物過敏卻不自知，其實生活中只要注意到一些小細節，徹底實行，就可以改善過敏現象，怎麼做呢，我們請專家告訴您。

噴嚏打個不停，每到季節轉換，鼻子過敏的人特別不舒服，還有吃這個也養，吃那個也養的皮膚搔癢過敏，台灣氣候溼熱，過敏的人特別多，在美國執業的醫師陳俊旭從小就是過敏兒，靠自然療法大幅改善，首先第一步就是從吃的做起，少吃氫化油發霉油、氧化油和回鍋油以及精緻油，多吃天然好油，還有大量酸?#x8493;籅G，其實是治過敏的天然藥方。

家中客廳臥室死角灰塵多要特別小心喔，像這些地方塵暪多，都是家中過敏原，有幾種簡單的全身排毒法，把一小匙天然苦茶油加上幾滴檸檬汁，慢慢喝下去，這就是肝臟排毒祕方喔，多喝有機蔬果汁，可以加入生薑或肉桂粉。

腎臟排毒是每天要喝2000CC的水，其他像多吃纖維質、用腹式深呼吸，運動泡澡，刷絲瓜布都排毒的方法認清體質，從生活習慣及飲食調整，不用花大錢，過敏就可以大幅改善。

〔編譯張沛元／綜合報導〕英國科學家在檢查癌症上有重大突破，已發明出一種能用「嗅覺」來研判病患是否罹患癌症的機器：「呼吸氣息機」（Breathotron）。由於呼吸氣息能透露出一個人是否長有腫瘤，因此透過偵測吐納中的化學變化，將可協助醫生提早診斷病患是否罹癌。這款由英國克蘭菲爾德大學花十四年才研發出來的「嗅癌機」，將在葛萊斯特夏爾地區的醫院進行試驗；倘若成效顯著，將擴展至英國健保醫院。

英國每日鏡報二十一日報導，「呼吸氣息機」研究領導人巴爾教授說，這是令人興奮的發展，大大影響未來診斷罹癌的方式；除了透過眼睛觀察，「呼吸氣息機」讓醫生還能使用「強化鼻」來嗅出早期罹癌之兆。此外，除了癌症，「呼吸氣息機」還能「嗅出」肺炎、腸道感染與困難腸梭菌。

此一先鋒發明，是拜一連串有關癌症細胞會發出味道的醫學研究之賜。由於味道淡到人鼻難以察覺（上述研究是利用嗅覺經過訓練的犬隻進行），在此之前，醫生無法判定癌症患者會發出什麼味道。

B肝帶原者如果出現感冒、頭暈或是腸胃不舒服症狀要特別當心，因為這可能是急性發作的症狀！醫師提醒，B肝平常不痛不癢，因此容易被忽略，統計國內約有240萬B肝帶原者，其中60萬人應該接受治療而沒有治療，如果拖到急性發作，非常容易引起肝衰竭。(陳奕華報導)

肝是沉默的器官，就算是B肝急性發作也是不痛不癢，容易讓患者忽略而陷入爆肝危機，醫師提醒，半數B肝急性發作的患者送到急診室沒有任何症狀，不過另外一半則有類似感冒、頭暈與腸胃不適等情形，提醒B肝帶原者，沒有大吃大喝卻出現腸胃不舒服、食慾不振，或是感冒拖過一個禮拜都沒有康復，就該想到可能是肝出問題。

基隆長庚肝膽腸胃科主任簡榮南說：「肝炎引起的腸胃不適，跟一般的腸胃的不適，其實是分不出來，但是如果自己本身是B型肝炎，那這些腸胃不適的症狀，譬如說沒有去吃大餐或喝酒或飲食不正常，就腸胃不適就跑出來了，帶原者一定要小心，有可能是肝炎發作。」

除了感冒與腸胃的症狀，從小便顏色也可以觀察到肝功能是否出現異常，如果尿液像是濃茶、深咖啡的顏色，就要當心，因為等到出現黃疸、腹水、極度厭食跟疲憊等症狀，肝功能已經急速惡化，甚至爆發肝衰竭，醫師指出，健保已經開放B肝治療給付條件，從18個月放寬到36個月，同時患者可不用作令人畏懼的肝穿刺檢查，改以B肝病毒量檢測決定是否用藥，建議B肝帶原多加利用，以掌握控制或治療B肝時機。

（中央社台北20日電）新研究顯示，接受女性荷爾蒙治療，可能有助於腦部嚴重受創的病人，讓他們免於死亡或腦部受損。

英國「每日電訊報」（Telegraph）報導，研究員認為，車禍、暴力與運動意外的受害者若注射黃體酮，可增加一半的存活率，並能降低副作用與長期性傷殘的機率。

黃體酮是在懷孕期間自然分泌，並用於口服避孕藥的荷爾蒙。研究員認為，此荷爾蒙似乎能在嚴重創傷後保護神經細胞，使其免於永久傷害。

這意味黃體酮較不易造成死亡或嚴重傷殘。這種療法在早期試驗相當成功，很快就會進入人體試驗的最後階段，並可望在10年內廣泛使用。

領導這項研究的亞特蘭大艾莫瑞大學（EmoryUniversity）賴特（David Wright）教授，在「美國科學促進協會」（American Assoiation for theAdvancement of Science）發表會上表示：「過去30年來，當局沒有批准任何嚴重創傷性腦損傷的新療法。」

他說：「我們希望在這次的全國性試驗中證明，在降低創傷性腦損傷造成的腦部傷害上，黃體酮搭配標準的創傷醫療照護，比單獨的標準創傷醫療照護還有效。」

「此外，我們發現黃體酮在中度腦部創傷的病人身上，有增進器官功能運作與降低傷殘的跡象。」（譯者：中央社張曉雯）990220

老人家年節飲食，有何注意事項？國泰綜合醫院胃腸主治醫師洪志聖、診所胃腸肝膽科醫師邱展賢與診所營養師李婉萍都說，上年紀的老人家，因牙齒、咀嚼能力變差，應避免吃糯米等不易消化的食物，如麻糬、年糕、湯圓、發糕等，以免造成上呼吸道阻塞、噎到。

國泰綜合醫院腸胃科主治醫師洪志聖指出，糯米因黏度高，不好消化，因此特別是上年紀牙齒、咀嚼能力不好的老人家，吃多容易造成腹脹、消化不良，甚至可能造成上呼吸道阻塞的狀況。

腸胃科主治醫師洪志聖更補充，還有老人家本來就比較容易便秘，若吃太多糯米製的食物，加上水分喝得少、蔬菜水果也少，就更容易造成腹脹、便秘，出現腸胃功能障礙，特別提醒注意。

除此，象徵長壽的長年菜，傳出造成老年人噎到的狀況，時有所聞。為避免老人家因吃長年菜噎到，腸胃科醫師洪志聖也建議，負責烹調的主婦們，應把長年菜悶熟爛，且分段，避免老人家不慎噎到。

另，農曆過年，為祈求讓來年多能有「春（剩餘）」習俗，幾乎家家戶戶都會準備豐盛的年夜飯，好讓「年年有餘」，但這卻也易讓農曆除夕過後，剩下很多菜，讓擁有節儉美德的老人家在除夕後的幾天，餐餐都在吃這些剩菜剩飯。醫師洪志聖說，冰箱的冷藏溫度約攝氏四度，因此還是會有孳生細菌，造成食物腐敗的可能性，建議民眾同一道菜若熱到第三次，還未吃完，就建議丟棄，避免再吃同一餐，以免造成腹瀉、拉肚子。

診所胃腸肝膽科醫師邱展賢則說，老人家吞嚥功能不好且食道脆弱，特別是過年的食物多很燙，呼籲上年紀老人吃湯圓、年糕及太燙食物等，多留心，以免噎到或食道燙傷。並建議過年大魚大肉，淺嚐即止，青菜水果應多吃。

診所營養師李婉萍指出，老人家消化能力不好，應避免吃八寶粥、年糕等糯米製的食物。

（法新社聖地牙哥20日電） 美國頂尖科學家今天表示，提供「儲存」新生兒臍帶幹細胞以備日後生病所需的診所，都是騙子。

許多國家有提供父母儲存新生兒臍帶幹細胞的診所，以防將來發生重大疾病時可用來治療。

以泰國作比方，家長支付約3600美元把幹細胞存進銀行，他們以為這是替孩子買了健康保險。

然而，加州史丹佛大學（Stanford University）幹細胞生物學暨再生醫學研究所主任魏斯曼（IrvingWeissman）表示，這些本意良善的父母其實都被幹細胞銀行業者敲竹槓了。

魏斯曼在「美國科學促進會」（AAAS）年度會議上告訴記者：「臍帶內的造血幹細胞含量，可以維持非常年幼孩童的造血能力。」

他表示：「這些細胞也可以分裂出間質細胞（mesenchymal cell），這種玻璃纖維狀的細胞擁有非常有限的能力來製造傷疤、骨骼和脂肪，但並沒有如許多人所聲稱，有製造大腦、血液、心臟和骨骼肌的能力。」

魏斯曼表示，這些「未經確認的幹細胞臨床診治者」傾向在醫療監管不完善的國家開業。雖然他這麼說，法新社仍在多個歐盟成員國和美國找到臍帶幹細胞銀行網站。

魏斯曼表示：「他們進行療程，然後放任病患就這樣下去，每次花5萬到15萬美元來接受一個毫無機會的治療，剝奪患有無藥可醫疾病家庭在需要它們的機會。」

「這是不對的。」（譯者：中央社張稚昀）

中國時報【黃天如／台北報導】

幾天前才作的抽血、Ｘ光檢查，轉院後又得重頭來，是很多民眾都有的慘痛經驗。為減少不必要重覆檢驗、用藥，衛生署預計四月起推動總預算六十億、為期三年的《醫院電子病歷及互通補助計畫》，輔導醫院實施「無紙本、無片化」電子病歷，以及病歷互通。

所謂「電子病歷」乃指以電子文件方式製作及貯存之病歷，並依規定設有電子簽章系統，對電子病歷之存取、增刪、查閱、複製等使用權限設有管控機制，可完全取代紙本病歷的法律效力。衛生署去年底起補助各院實施院內電子病歷，目前已有九十二家醫院配合進行。

衛生署資訊中心參事徐嫦娥表示，為求民眾能因醫院實施電子病歷及互通，避免不必要的重覆檢查，同時減少健保資源浪費，衛生署進一步申請行政院振興經濟擴大公共建設特別預算，九九至一○一年分三年編列六十．四億元，並於日前公告完成《醫院電子病歷及互通補助計畫》草案，二月底前徵詢各界意見後，巡迴各區辦理說明會，最快四月起便可接受各醫院申請。

徐嫦娥表示，該計畫將優先補助醫院實施與民眾最切身相關的血液檢驗、醫學影像報告、出院病歷摘要及門診用藥記錄四大類項電子病歷，對象為全國約五百家醫院，且為符獎勵精神，規模愈小、完成類項愈多者，可獲的補助額度比例愈高。

以一家十床、每日門診五十人次的小醫院為例，可獲五百萬元，補助比例約可達醫院實際支出的五成；反觀一家二千床以上、每日門診逾九千人次的醫學中心，最多也只能獲得補助上限一○一五萬元，額度約六．五％。

凡獲補助的醫院，其電子病歷都須透過健保局，集中上傳衛生署醫院管理委員會建立的影像交換中心管理。相關醫院在給藥及進行各項檢查前，都須詢問民眾是否在一定時間內因相同症狀求診或接受檢查，並配合進行電子病歷調閱動作，以利醫師評估是否需要重覆給藥或檢查。

另初期影像交換中心會至少保留民眾半年內的電子病歷，民眾只要透過任何一家醫院，就可一次下載拿到期限內到所有醫院就診、住院的四大類項電子病歷。

此外，健保也將實施給付配套，對於病歷互通醫院，即使第二家醫院未重覆給藥或檢查，仍可與第一家醫院各獲得三分之一的健保給付。

徐嫦娥說，若一切順利，三年後國內完成四大類項電子病歷的醫院將達八成，病歷互通比例亦可達到六成，創造病患、醫院、健保三贏的局面。