點滴在文章

　　寶寶偏食容易營養失衡，導致身材矮小。一項針對台灣二至四歲學齡前兒童的的調查發現，高達4成7的寶寶有嚴重的「選擇性偏食」，長期偏食的兒童，身高比同齡小孩矮了5公分，體重也輕了2.68公斤。

　　學齡前兒童營養攝取與身高體重關聯大調查，是針對三百名學齡前兒童家長所做的訪談，結果發現，4成7的小寶寶偏好特定食物，青椒、苦瓜、芹菜、紅蘿蔔等味道特殊的蔬菜，最不獲小朋友青睞，三餐攝取的食物種類不足五大類，以致於營養失衡。

　　國泰醫院小兒科主治醫師洪依利表示，有的小孩不吃菜，有人不吃肉，還有不少小寶寶拒喝牛奶，長期偏食，除了瘦小、長不高，偏食寶寶容易生病，易罹患肺炎、中耳炎反覆住院。

　　洪依利建議，應從小培養幼兒良好飲食習慣，例如，用餐時間不要拖太長，時間一到，就將食物收起來，如果孩子餓了想吃，也不要將食物再拿出來，即使孩子哭鬧，也一樣堅持，讓孩子養成吃飯定時的習慣。

　　另外，不需要逼孩子把食物全部吃光光，避免用糖果或零食作為吃飯獎勵，接受孩子用餐時造成的雜亂或髒污。

　　洪依利說，每一類食物都有不同的營養素，成長中的兒童，六大類的食物都應均衡攝取，一周攝取的食物種類最好達卅種以上，如果家有偏食寶寶，他建議半年一次由醫師評估寶寶成長曲線，給予營養諮詢，矯正偏食問題，另外可以每日至少補充二杯奶類營養補充品，以免孩子又矮又小輸在起跑點。

　　實驗證實，小朋友每晚睡眠若少於7.7小時，在「過動及衝動行為」的得分極高，另外在「注意力缺陷過動症」的總體得分也較高。

　　民間流傳，一些小朋友如果睡得少，不會無精打采，反而會作怪搗蛋，最近芬蘭完成的一份研究也證實這種說法。而最簡單的解決方法，就是讓他們好好睡一覺，可減低其過動及不良行為的程度。

　　芬蘭赫爾辛基大學與芬蘭「國家衛生福利研究院」以280名7至8歲、身體健康的小朋友為對象，想了解睡最少者是否最會出現「注意力缺陷過動症」（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，簡稱ＡＤＨＤ）相關的症狀。

　　小朋友家長先填寫子女睡覺習慣的問卷，並配合紀錄7天他們睡覺、起床的時間。為了獲得精確的數據，所有小朋友並配戴「活動紀錄器」（actigraph），以監測實際的睡眠時間。

　　睡眠不足 致若干行為產生問題

　　結果顯示，所有人都沒有注意力失調（attention disorder）問題。但依他們所戴活動紀錄器測得的睡眠時間觀察，每晚若少於77小時，在「過動及衝動行為」（hyperactivity and impulsive behavior）一項的得分極高，另外在ＡＤＨＤ症狀的總體得分也比較高。

　　主持這項研究計畫的茱莉亞帕佛南（Juulia Paavonen）博士說：「我們已能證明睡覺時間太短及不易入眠，與發生ＡＤＨＤ的行為症狀有關。這些研究讓大家知道，小朋友能睡好覺、睡飽覺，對預防發生ＡＤＨＤ行為症狀很重要。」

　　帕佛南說：「睡眠不足會導致若干行為問題增加，這可由一些有注意力缺損症（attention deficit disorder）的小朋友身上看出來。」但她也說，兩者的關連性必須做進一步研究。

　　家長疏忽 罹患過動症孩子續增

　　帕佛南建議家長，即使該研究認為睡眠少於8小時可能會出問題，但大家不該以睡飽8小時的數據為目標，她認為：「每個人的睡眠需求不同，關心小孩睡眠是否足夠的唯一方法是如果睡太短時，他們會不會有問題。不過每晚如能多睡半小時的話，對他們的目標認知測驗幫助極大，也可改善反應時間與注意廣度（維持注意力的時間長度）。」

　　英國的東安哥利亞大學（University of East Anglia）的睡眠專家奈爾史坦利（Neil Stanley）也說，一個疲憊的小孩出現的症狀，與一個得了ＡＤＨＤ小孩出現的症狀很相似，早已獲醫界公認。他說，家長該了解睡眠對小孩很重要，「大家都忘了這事的重要，導致罹患ＡＤＨＤ的小孩持續在增加。」

　　根據調查，50歲以上的人口，有近八成民眾罹患高血壓、或有高血壓的風險。醫界和營養界最近大力推動「得舒飲食」的飲食療法，連續吃兩周的健康飲食，即可降低8~10％的血壓，效果等同於一顆降血壓藥物，這種方式也是現代人維持健康的好幫手。

醫界推薦 維持健康幫手

　　董氏基金會食品營養組主任許惠玉表示，「得舒飲食」（簡稱DASH）是唯一正式納入美國最新高血壓教育計畫手冊的一個經科學及臨床試驗證實，能有效降低血壓的飲食治療方法，與減鈉、減重、運動、節制飲酒，並列在生活療法中。

　　血脂及動脈硬化學會理事長陳肇文說，得舒飲食因可增加膳食纖維、降低飽和脂肪酸與膽固醇，所以具有控制血膽固醇以及預防冠狀動脈心臟病的特質。

　　根據美國DASH團隊的研究發現，若能遵循DASH飲食原則，八周後，降血壓的效果，和使用一顆降血壓藥物治療效果雷同。如果再加上限鹽策略，效果可達二倍。

「得舒飲食」怎麼吃呢？董氏基金會提出五大原則供民眾參考：

五大原則 跟著吃就對了

一、選擇全穀根莖類

　　主食部分，至少三分之二以上選用未精製、含麩皮的全穀類或根莖類，取代精製過的白飯、白麵製品。若無法適應全穀類的口感，可先以白米加一半的全穀米、豆類或根莖類，待適應後再逐步減少白米的比例即可。

　　全穀根莖類的食物包括：糙米、燕麥、麥片、蕎麥、小麥、薏仁、玉米、綠豆、紅豆、花豆、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蓮藕、栗子、蓮子、菱角、荸薺、山藥...等。

二、天天5＋5蔬果

　　每天攝取5份以上蔬菜及5份以上水果，多選用含鉀豐富種類。

　　含鉀豐富蔬菜如莧菜、菠菜、空心菜、茼蒿、韭菜、青花菜、芹菜、香菇、金針菇、竹筍...等。

　　含鉀豐富水果有桃子、香瓜、哈密瓜、奇異果、木瓜、芭樂、香蕉...等。

三、多喝低脂乳

　　每天攝取2份的低脂或脫脂乳品，可於三餐或點心時選用。可選擇低脂或脫脂的乳品，種類包含有：鮮乳、保久乳、奶粉、優酪乳、優格、起司等。

　　飲用乳品會腹瀉、脹氣者，可改選用低乳糖或脫乳糖的乳製品。

四、紅肉換白肉

　　以豆製品及去皮的白肉取代紅肉。白肉包含：魚肉、雞、鴨、鵝等以家禽類為主的種類。紅肉包含：豬、牛、羊肉等家畜類及內臟類。

五、吃堅果用好油

　　烹調選用各式好油，如橄欖油、芥花油、沙拉油、葵花油...等搭配使用，來取代奶油、豬油、椰子油、棕櫚油。

　　核果、種子類食品常見的有：去殼花生粒、芝麻、核桃仁、腰果、松子、杏仁...等。

　　對堅果過敏者可多補充蔬果、全穀根莖類、奶類來替代堅果。

　　以上五項原則可有效幫助高血壓患者控制血壓、有益於民眾預防高血壓，但慢性腎病變病患在採納「得舒飲食」前，最好先經過醫師和營養師的評估。